Migren & Cerrahi
TR
Sanatsal görselleştirme · Doğru anatomi Levha A’da
Migrenin cerrahi tedavisi hakkında eksiksiz bilgi veren ilk Yunan web sitesi

Migrenin cerrahi bir tedavisi de var. Var olduğunu bilmeyi hak ediyorsunuz.

Plastik cerrah Dr. Ioannis Kyriazidis tarafından hazırlanan bu sayfanın amacı, migren hastalarına ve yakınlarına migrenin ne olduğunu, hangi tedavilerin bulunduğunu, sinir dekompresyonu ameliyatının gerçekte ne olduğunu, çalışmaların lehte ve aleyhte neler gösterdiğini ve kişinin doktoruyla birlikte bu yöntemin kendisine uygun olup olmadığına nasıl karar verdiğini açıklamak.

Kimin için hastalar, aileler, hekimler Son gözden geçirme 01.11.2026 Sonraki gözden geçirme 11.2027
Derinin altını görmek için kaydırın
Kafatasının dışında

Ağrı, derinin hemen altındaki sinirlerden başlayabilir

Hastaların bir kısmında yüz ve saçlı derinin ince duyu sinirleri, kaslardan, fasyalardan veya atardamarların yanından geçtikleri yerlerde tahriş olur. Bu, beynin içinde tetiklenen bir ağrı değildir!

Patlatılmış anatomi

Deri, kas, sinir

Deriyi kaldırdığınızda alın, şakak ve ensedeki kasları ve bunların içinden geçen, kırmızı parlayan sinirleri görürsünüz. Tetik noktalar oradadır.

I

Alın

n. supraorbitalis · n. supratrochlearis

Supraorbital ve supratroklear sinirler, kaşları birbirine yaklaştıran kasın içinden geçer. Bu en sık görülen tetik noktadır.

II · V

Şakak ve kulak

r. zygomaticotemporalis · n. auriculotemporalis

Zigomatikotemporal dal ve aurikulotemporal sinir, temporal kas veya çevrelerine sarılmış bir atardamar tarafından tahriş edilebilir.

Arkaya dönerken

Profilden enseye

Baş dönerken trapez, splenius ve semispinalis capitis kasları görünür hâle gelir. Oksipital sinirler bunların içinden yükselir. III. nokta burada görünmez: burnun içindedir.

IV · VI

Başın arkası

n. occipitalis major (C2) · n. occipitalis minor (C2–C3) · n. occipitalis tertius (C3)

Büyük oksipital sinir (IV), oksipital çıkıntının yaklaşık 3 cm altından ve 1,5 cm yanından semispinalis kasını deler ve oksipital atardamarın yanında yükselir. Küçük oksipital sinir (VI), kulağın arkasında sternokleidomastoid kas boyunca yukarı çıkar. Orta hatta daha yakın olan üçüncü oksipital sinirdir.

Bu sayfa neden var

Yunanistan’da migren cerrahisinden, hastaların gerçekten okuduğu sayfaların hiçbirinde söz edilmiyor.

Dr. Ioannis Kyriazidis, Yunanca internetin ilk sistematik değerlendirmesini (Ekim–Kasım 2024), tedavi seçeneklerine ilişkin bilgiler için uluslararası kalite standardı olan DISCERN ile yaptı. Sonuç netti: 24 genel migren bilgi sitesinin hiçbiri sinir dekompresyonundan söz etmiyordu. Bu konuyu ele alan yedi sayfanın tamamı “zayıf” olarak değerlendirildi. Bu, 16 DISCERN kriterinin tamamını karşılamak ve böylece migrenin cerrahi tedavisi hakkında kapsamlı bilgi sunmak üzere tasarlanmış, migren cerrahisi üzerine ilk Yunan web sitesidir.

6×4 ızgarada yirmi dört boş cam karo
0/24

24 Yunanca migren sayfası. Hiçbiri cerrahi tedaviden söz etmiyor. %95 GA 0,0–13,8.

35 / 75
bundan söz eden 7 sayfanın ortalama DISCERN puanı (tümü “zayıf”)
aralık 27,0–38,5
≈0,6 milyon
Yunanistan’da migrenle yaşayan kişi (yaygınlık %8,1)
Constantinidis 2021, n = 10.008
%90,7
Yunanistan’da migreni olan kadınların en az bir iş veya okul günü kaybettiği oran
EMHA Greece 2025, n = 504
≤ 2 / 5
7 sayfanın her birinde risklerin açıklanmasına verilen puan
DISCERN 11. madde

Migren nörolojik bir hastalıktır, “sadece bir baş ağrısı” değildir. 4–72 saat süren, orta ila şiddetli, genellikle zonklayıcı tekrarlayan ağrı atakları şeklinde ortaya çıkar; sıklıkla bulantı ile ışığa ve sese duyarlılık eşlik eder. Her üç hastadan yaklaşık biri, ağrıdan önce geçici görsel veya duyusal belirtiler olan bir “aura” yaşar.

4–72 saat
atak süresi
≥ 15
gün/ay = kronik migren
1 / 3
hastaların aurası var

Bir kişide üç aydan uzun süre ayda en az 15 gün baş ağrısı varsa ve bunların en az 8’inde migren özellikleri bulunuyorsa, bu kronik migrendir. Yunanistan’da nüfusun yaklaşık %1’ini (≈100.000 kişi) etkiler ve ayda ortalama 25 baş ağrılı gün görülür.

Vücutta neler olur

Mekanizma karmaşıktır ve yalnızca kısmen anlaşılmıştır. Trigeminal sinir ve beyin zarlarının damarları, CGRP gibi maddelerin salınımıyla birlikte merkezi bir rol oynar. Cerrahi yaklaşımın dayandığı tamamlayıcı bir teoriye göre, hastaların bir kısmında başın periferik duyu sinirleri (ör. supraorbital, zigomatikotemporal, büyük oksipital) kaslar, fasyalar veya atardamarlar tarafından tahriş edilir ya da sıkıştırılır ve atakları “tetikler”.

Tedavi edilmezse ne olur

Migren hayatı tehdit etmez, ancak uygun tedavi olmadan ataklar sıklaşma eğilimindedir, ağrı kesicilerin aşırı kullanımı “ilaç aşırı kullanımı baş ağrısına” yol açabilir (Yunanistan nüfusunun %0,7’si) ve iş, uyku, ilişkiler ve ruh hâli üzerindeki yük birikir.

Yunanistan’da kadınlarda migren, rakamlarla

≥1 iş veya okul günü kaybı
Ataklarla birlikte bulantı
Ağrı 10 üzerinden 7–9
Bunun için hiç doktora gitmemiş
Ayda ≥15 baş ağrılı gün
EMHA “Kadınlarda Migren” Anketi, Yunanistan 2025 · n = 504
01

Yaşam tarzı & tetikleyiciler

Düzenli uyku ve öğünler, yeterli sıvı, egzersiz, atak günlüğü. Risksizdir; kronik migrende tek başına nadiren yeterlidir.

Herkes
02

Atak tedavisi

NSAİİ’ler, triptanlar, yeni gepantlar/ditanlar. Tek bir atakta etkilidir; ayda ~10 günden fazla kullanım hastalığı kötüleştirebilir.

Her atak
03

Koruyucu tedavi

Beta blokerler, antiepileptikler, antidepresanlar ve 2018’den bu yana anti-CGRP monoklonal antikorlar. Hastaların yaklaşık yarısında baş ağrılı günleri yarıya indirir; sürekli kullanım gerektirir.

Sık ataklar
04

Botulinum toksini (Botox)

Yunanistan’da 2012’den beri kronik migren için onaylıdır. Her 3 ayda bir enjeksiyon. Sıklıkla tanı amaçlı da kullanılır: belirli bir noktada işe yarıyorsa, o nokta muhtemel bir cerrahi hedeftir.

Kronik migren
05

Nöromodülasyon

Harici cihazlar (trigeminal, vagal, transkraniyal manyetik) ve implante edilen oksipital sinir stimülasyonu. Orta düzeyde etkinlik; kalıcı anatomik değişiklik yok.

Seçilmiş
06

Sinir dekompresyonu ameliyatı

Tetik noktadaki siniri serbestleştiren, 1–3 saat süren bir veya daha fazla günübirlik ameliyat. Seçilmiş hastalar için; etki kalıcı olabilir. Ayrıntılar aşağıda.

Dirençli migren

Fikir 2000 yılında, plastik cerrah Bahman Guyuron’un (Cleveland, ABD), kaş çatma kasının çıkarıldığı estetik alın germe ameliyatı geçiren hastaların migrenlerinin kaybolduğunu bildirdiğini fark etmesiyle doğdu. Teknik o zamandan beri altı “tetik noktanın” hedefe yönelik dekompresyonuna dönüştü.

Nasıl işe yarar

Cerrah her noktada duyu sinirini ona baskı yapan yapıdan kurtarır: bir kasın bir kısmını (ör. korrugator veya semispinalis) çıkarır, bir fasyayı veya kemik deliğini açar ve sinire sarılmış bir atardamarı bağlar. Beyin ameliyat edilmez. Kesiler üst göz kapağı kıvrımında, saçların içinde veya ensede gizlenir.

Kimler aday

  • ICHD-3 kriterlerine göre nörolog tarafından konmuş migren tanısı.
  • Koruyucu ilaçların yeterli denenmesine rağmen sık ataklar (genellikle ≥ 4/ay veya kronik migren).
  • Ağrı belirli bir yerden başlar (alın, şakak, ense, burun) ve oraya bastırınca ortaya çıkar.
  • Pozitif test: o noktaya lokal anestezik veya botulinum toksini sonrası geçici rahatlama.
  • Gerçekçi beklentiler: iyileşme kuraldır, tamamen yok olma değildir.
Patlatılmış baş anatomisi: deri kaldırılır, kaslar ve sinirler görünür Patlatılmış anatomi · sanatsal görselleştirme
Bir noktaya dokunun

Derinin altında her tetik nokta, bir kasın içinden veya bir atardamarın yanından geçen bir sinirdir.

Cerrahi tekniğin 3B canlandırması
  1. 1Erişim
  2. 2Sinirin bulunması
  3. 3Dekompresyon
  4. 4Serbest sinir
Dekompresyon ameliyatı

Aurikulotemporal sinirin serbestleştirilmesi

Önce

Sinir, üzerinden geçen fibröz fasya bantları tarafından sıkıştırılmaktadır.

Sonra

Bantlar serbestleştirilir; sinir serbest ve anatomik olarak bütün kalır.

Sinir yüzeyel temporal arter tarafından da sıkıştırılabilir; bu durumda arter bağlanır ve kesilir (videoda gösterilmemektedir). Bazı teknikler sinirin kesilmesini de içerir.

Levha A · 6 noktanın atlası

Nerede ağrıyor ve hangi sinir sorumlu

Bir noktaya dokunun. Görüntü yakınlaşır ve hastanın ağrıyı nerede hissettiğini ve sinirin anatomik preparattaki seyrini görürsünüz. Migren tipi, ağrının başladığı yere göre tanımlanır.

Anatomik preparat · yandan görünüm
Duyu sinirleriyle birlikte başın yandan görünümlü anatomik preparatı
I–VI

Altı sinir, altı migren tipi

n. trigeminus (V1, V2, V3) · nn. occipitales (C2, C3)
Nasıl okunur
Her nokta bir periferik duyu sinirine karşılık gelir. Çoğu hastada 2–3 nokta vardır. Bir de “nummuler” baş ağrısı vardır: küçük sinir dallarından kaynaklanan, saçlı deride küçük yuvarlak bir alanda ağrı.

Görseller eğitim amaçlı fotogerçekçi çizimlerdir; sinirlerin seyri kişiden kişiye değişir.

Süreç nasıl işler

01

Haritalama

Öykü, ağrı günlüğü, muayene ve şüpheli noktaya tanısal blok veya botulinum toksini.

02

Günübirlik cerrahi

Genel anestezi veya sedasyonla lokal anestezi, 1–3 saat. Aynı gün eve dönüş.

03

İyileşme

Masa başı işe 5–10 günde, ağır egzersize 3–4 haftada dönüş.

04

12. ayda değerlendirme

Nihai sonuç 12. ayda değerlendirilir, çünkü iyileşme çoğu zaman yavaş yavaş gelir.

Gerçek ameliyat ile sahte ameliyat

Guyuron 2009 · kör randomize çalışma · n = 75 · 1 yıl

Migrenin tamamen ortadan kalkması
Cerrahi
Sahte
İyileşme ≥ %50
Cerrahi
Sahte

Sahte gruptaki yüksek iyileşme güçlü bir plasebo etkisini gösterir. Asıl göze çarpan, tamamen ortadan kalkmadaki farktır.

5 yıl sonra geriye ne kalıyor

Guyuron 2011 · n = 69

YANIT
migren kayboldu belirgin iyileşme fayda yok
−13,0
baş ağrılı gün/ay (18,3’ten)
Evans 2023 · 1.143 hasta
OR 21,5
kontrole göre ortadan kalkma olasılığı
Vincent 2019 · %95 GA 5,6–81,6
ÇalışmaTasarımnTemel bulgu
Guyuron 2005, PRSRKÇ, cerrahi dışı kontrole karşı125Ameliyat edilenlerin %92’sinde ≥%50 iyileşme (%35 tamamen kaybolma); kontrollerin 3/19’u iyileşti, hiçbirinde tamamen kaybolma yok.
Guyuron 2009, PRSKör, sahte ameliyat kontrollü RKÇ75≥%50 iyileşme %83,7’ye karşı %57,7. Tamamen kaybolma %57,1’e karşı %3,8. Tüm geçerli ölçeklerde üstün (MIDAS, MSQ, SF-36).
Guyuron 2011, PRS5 yıllık takip69%88 olumlu yanıt; %29 tamamen kaybolma; %59 belirgin azalma; %12 fayda yok. Etki kalıcıdır.
Omranifard 2016, Adv Biomed ResRKÇ, ameliyat ile ilaç tedavisi50Başarı (≥%50 azalma) 1. yılda %76’ya karşı %40 (P < 0,001).
Vincent 2019, Front NeurolSistematik derleme & meta-analiz (nörologlar, Rotterdam)6276–12. ayda %38 tamamen kaybolma; kontrole göre OR 21,46 (3 RKÇ). Heterojenliğe ve bağımsız çalışma ihtiyacına dikkat çeker.
Nagori 2019, Ann Plast Surg23 çalışmanın meta-analizi797Sıklık −9,5 atak/ay, şiddet −4,0/10. Çalışmaya göre tamamen kaybolma %8–76; %4–33’ünde rahatlama yok.
ElHawary 2022, Ann SurgSonuç & komplikasyon meta-analizi—Tüm tekniklerde etkinliği ve düşük komplikasyon oranını doğrular.
Evans 2023, Plast Surg (Oakv)18 klinik çalışmanın meta-analizi (6 RKÇ)1 143−13,0 gün/ay (I² %0), −4,16 şiddet/10, −83 MHI puanı. Düşük yanlılık riskli çalışmaların az olduğuna dikkat çeker.
Chang 2023, PRSİlaç dışı tedavilere ait 30 RKÇ’nin meta-analizi2 680Ameliyat, ilaç dışı tedaviler arasında en uzun süreli etkiye sahipti ve maliyet etkindi.
Janis 2024, PRSSeri: öngördürücü olarak botulinum toksini40Ameliyat öncesi Botox’a olumlu yanıt: %89,5 cerrahi başarı (17/19). Olumsuz yanıt: %62 (13/21). Olumsuz bir test ameliyatı dışlamaz.
ASPS 2018Dernek görüş bildirgesi—“Dirençli kronik migreni olan, uygun şekilde seçilmiş hastalarda periferik sinir cerrahisi deneysel bir tedavi değildir.”

Henüz bilmediklerimiz

Dürüstlük bunu da söylemeyi gerektirir: çalışmaların çoğu plastik cerrahlardan ve az sayıda merkezden, çoğu zaman aynı merkezden gelmektedir. Nöroloji camiasının bir kısmı şüpheci olmaya devam ediyor (ör. Mathew, Headache 2014) ve daha büyük, bağımsız, çok merkezli çalışmalar istiyor. Kesin mekanizma, atardamarın çıkarılmasının gerekli olup olmadığı veya hastaların %10–30’unun neden fayda görmediği konusunda henüz uzlaşı yoktur. Avrupa nöroloji kılavuzları ameliyatı henüz standart bir öneri olarak içermemektedir.

Riskler ve sınırlar

Neler ters gidebilir

DISCERN çalışmasında risklerin açıklanması, her Yunanca sayfada en düşük puanı alan kriterdi (7 sayfanın tamamında DISCERN ≤ 2/5). İşte Guyuron’un beş yıllık serisinden (n = 69) ve meta-analizlerden yayımlanmış veriler.

  • kesi yerinde ara sıra kaşıntı (20/69).
  • 5 yılda anlamlı iyileşme yok. Hasta faydasız bir ameliyat geçirmiş olur.
  • ikinci bir ameliyat gerektirebilecek yeni bir “ikincil” tetik noktanın ortaya çıkması.
  • alında uyuşma veya his değişikliği, genellikle geçici (4/69).
  • oksipital dekompresyon sonrası boyunda hafif güçsüzlük veya sertlik (3/69).
  • izde saç incelmesi (3/69).
Genel cerrahi riskler

Hematom, enfeksiyon, anesteziye bağlı reaksiyonlar, görünür iz, alın kaslarının çıkarılmasından sonra geçici kaş düşüklüğü veya ifade değişikliği, bir sinir kesilirse nöroma veya kronik ağrı. Hepsi seyrektir; hiçbiri sıfır değildir.

Kimler ameliyat olmamalı

Belirlenebilir bir tetik noktası olmayanlar, ilaçları yeterince denememiş olanlar, tedavi edilmemiş ilaç aşırı kullanımı baş ağrısı olanlar ve garantili bir “tedavi” bekleyenler.

Yeterince denedim mi?

Yeterli doz ve sürede en az 2–3 koruyucu ilaç veya belgelenmiş intolerans.

Ağrım nereden başlıyor?

Bir nokta gösteremiyorsanız, ameliyat muhtemelen size göre değildir.

Test ne gösterdi?

Herhangi bir ameliyattan önce o noktaya tanısal sinir bloğu veya botulinum toksini isteyin. Botox’a yanıt verenlerin başarı şansı yaklaşık 10’da 9’dur (Janis 2024).

Cerrah kaç ameliyat yaptı?

Vaka sayılarını, kendi elindeki başarı ve komplikasyon oranlarını ve başarısız olursa ne olacağını sorun.

Hayatımda ne değişecek?

Çalışmalar yaşam kalitesini ölçer (MSQ, SF-36); sahte ameliyat kontrollü çalışmada bunlar belirgin şekilde iyileşti. İşinizi, uykunuzu, ailenizi düşünün.

Ya beklersem?

Beklemek tehlikeli değildir; sürekli yeni ilaçlar geliyor. Daha sonra karar verebilirsiniz.

Yunanistan’daki ilk çalışma

Bilgi açığı bir hasta bakımı açığıdır.

Kyriazidis I, et al. Prevalence and Quality of Surgical Migraine Treatment Information on Websites in Greece: A DISCERN Analysis. Migren cerrahisi hakkındaki Yunanca çevrim içi bilgilerin ilk sistematik değerlendirmesi. 16. Panhelenik Plastik Cerrahi Kongresi’nde sunuldu, Atina, Ekim 2026. Makale yayına gönderildi.

Google.gr’de iki bağımsız arama (terim başına ilk 20 sonuç, temiz tarayıcı, Ekim–Kasım 2024). Soru 1: genel migren sayfaları cerrahiden söz ediyor mu? Soru 2: söz eden sayfalar ne kadar iyi; DISCERN ile puanlandı (16 kriter, iki bağımsız değerlendirici, %89,3 uyum)?

Mean DISCERN item scores across 7 Greek migraine-surgery websites; five items fall below the 2.0 deficiency threshold
Şekil 1. 7 Yunanca sayfada DISCERN maddelerinin ortalama puanı (1–5). Kesikli çizgi: 2,0 yetersizlik eşiği. Kırmızı: belirsizlik, güncellik, ek kaynaklar, kanıt, riskler.
Total DISCERN scores of the seven websites, all within the Poor band below the Fair threshold of 39
Şekil 2. Site başına toplam DISCERN puanı (1–15. maddeler, en fazla 75). Tümü “zayıf” bantta (27–38); kesikli: ortalama 35,1; kırmızı: “orta” eşiği 39. Bantlar Weil/Cassidy’ye göre.
Şeffaflık

16 DISCERN kriterine göre öz değerlendirme

DISCERN (Charnock 1999, Oxford), diğer sayfaları puanlamak için kullandığım araçtır. Bu sayfanın her kritere nerede yanıt verdiğini gösteriyorum, böylece onu aynı ölçüyle değerlendirebilirsiniz.

Kaynaklar

Kaynakça

  1. Guyuron B, Varghai A, Michelow BJ, et al. Corrugator supercilii muscle resection and migraine headaches. Plast Reconstr Surg. 2000;106:429–34.
  2. Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Comprehensive surgical treatment of migraine headaches. Plast Reconstr Surg. 2005;115:1–9.
  3. Guyuron B, Reed D, Kriegler JS, et al. A placebo-controlled surgical trial of the treatment of migraine headaches. Plast Reconstr Surg. 2009;124:461–8.
  4. Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Five-year outcome of surgical treatment of migraine headaches. Plast Reconstr Surg. 2011;127:603–8.
  5. Omranifard M, Abdali H, Ardakani M, Talebianfar M. A comparison of outcome of medical and surgical treatment of migraine headache: in 1 year follow-up. Adv Biomed Res. 2016;5:121.
  6. American Society of Plastic Surgeons. Policy statement: Migraine headache surgery. 2018.
  7. Vincent AJPE, van Hoogstraten WS, Maassen Van Den Brink A, et al. Extracranial trigger site surgery for migraine: a systematic review with meta-analysis on elimination of headache symptoms. Front Neurol. 2019;10:89.
  8. Nagori SA, Jose A, Roychoudhury A. Surgical management of migraine headaches: a systematic review and meta-analysis. Ann Plast Surg. 2019;83:232–40.
  9. ElHawary H, Barone N, Baradaran A, Janis JE. Efficacy and safety of migraine surgery: a systematic review and meta-analysis of outcomes and complication rates. Ann Surg. 2022;275:e315–23.
  10. Evans AG, Hill DS, Grush AE, et al. Outcomes of surgical treatment of migraines: a systematic review & meta-analysis. Plast Surg (Oakv). 2023;31:192–205.
  11. Chang IA, Wells MW, Wang G-M, Tatsuoka C, Guyuron B. Nonpharmacologic treatments for chronic and episodic migraine: a systematic review and meta-analysis. Plast Reconstr Surg. 2023;152:1087–98.
  12. Mathew PG. A critical evaluation of migraine trigger site deactivation surgery. Headache. 2014;54:142–52.
  13. Constantinidis TS, Arvaniti C, Fakas N, et al. A population-based survey for disabling headaches in Greece: prevalence, burden and treatment preferences. Cephalalgia. 2021;41:810–20.
  14. Constantinidis TS, et al. The prevalence and burden of medication overuse headache in Greece. Cephalalgia. 2023;43.
  15. European Migraine & Headache Alliance. Migraine in Women Survey: Analysis Report of Greece (n = 504). 2025.
  16. Charnock D, Shepperd S, Needham G, Gann R. DISCERN: an instrument for judging the quality of written consumer health information on treatment choices. J Epidemiol Community Health. 1999;53:105–11.
  17. Janis JE, et al. Positive response to preoperative botulinum toxin predicts better outcomes of migraine surgery. Plast Reconstr Surg. 2024.
  18. Aurora SK, Dodick DW, Turkel CC, et al. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: PREEMPT 1 and 2. Cephalalgia. 2010;30:793–814.
  19. Kyriazidis I, et al. Prevalence and quality of surgical migraine treatment information on websites in Greece: a DISCERN analysis. Under submission, 2026.

Hastalar için

Ioannis Kyriazidis, plastik cerrah

Bu sayfayı kim yazıyor

Ioannis Kyriazidis MD, BSc (Hons), MSc, MRCS, FRSPH, PhDcPlastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrah ve Mikrocerrah

Bu sayfa plastik cerrah Dr. Ioannis Kyriazidis tarafından yazılmıştır. İlaç veya tıbbi cihaz şirketlerinden finansman kabul etmez.
Çıkar beyanı: yazarın migrenin cerrahi tedavisine özel klinik ilgisi vardır ve migrainesurgery.gr ile themigraineclinic.gr sitelerini yönetmektedir. Bu sayfa hiçbir kişiye yönelik tıbbi tavsiye değildir. Fotoğraflar, film ve “patlatılmış anatomi” sanatsal görselleştirmelerdir.

İletişim

info@themigraineclinic.gr info@migrainesurgery.gr